İhtiyaç Sahibi Başvuru Formu

Bu formu bitirebilmek için tarayıcınızda JavaScript'i etkinleştirin.

İsim *

Ad

Soyad

Hangi ülkenin vatandaşısınız ? *

• Türkiye
• Diğer

Diğer?

Kimlik Numarası *

Cep Telefonu *

E-posta

Cinsiyet *

• Erkek
• Kadın

Medeni Durum *

• Bekar
• Evli
• Dul

Hangi kişi yardım

İlçe / Şehir *

Açık Adres *

Evde kaç kişi yaşıyor? *

Evde kaç çocuk yaşıyor? *

Evde çalışan var mı? *

• Evet
• Evet 1’den fazla kişi
• Hayır

Çalışanların meslekleri nedir?

Evde engelli / kronik hastalığı olan var mı? *

Evde yetim / öksüz var mı? *

• Evet
• Hayır

Ev sahibi misiniz? *

• Evet ev sahibiyim.
• Hayır kiracıyım.

Düzenli yardım alıyor musunuz? *

• Evet
• Hayır

"İstanbul İnfak Derneğine" nereden ulaştınız? *

• Sosyal Medya
• Reklam
• Tavsiye
• Diğer

Diğer?

İhtiyaç durumunuzu ve talebinizi kısaca yazınız. *

Gönder

Başvurular hassasiyetle incelenmekte ve mümkün olan en kısa sürede geri dönüş yapılmaktadır.